Статья 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Федеральный закон № 323-ФЗ) предусматривает обеспечение доступности и качества медицинской помощи, в частности, организацию оказания медицинской помощи на основе близости к дому, месту работы и образовательным учреждениям, а также обеспечение качества медицинской помощи. Закон предусматривает, в частности, выбор врача.

В соответствии с положениями пункта 5 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ пациент имеет право на выбор врача и медицинского учреждения.

Согласно пункту 2 статьи 21 Федерального закона № 323-ФЗ гражданин имеет право на выбор медицинской организации, в том числе территории, для получения первичной медико-санитарной помощи не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или пребывания гражданина).

При этом Закон не предусматривает, что выбранная медицинская организация согласна прикрепить гражданина к ней.

Статьей 37 Федерального закона № 323-ФЗ установлено, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядком предоставления медицинских услуг и медицинскими стандартами, обязательными для исполнения всеми медицинскими организациями на территории Российской Федерации.

Медицинские учреждения, оказывающие медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, реализуют конституционные гарантии в сфере охраны здоровья и не вправе отказать застрахованным лицам в предоставлении таких медицинских услуг в соответствии со статьей 11 Федерального закона № 323-ФЗ.

В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованное лицо имеет право на выбор в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья из числа медицинских организаций, участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 406н утвержден Порядок выбора медицинской организации при предоставлении медицинских услуг в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В соответствии с пунктами 3-5 указанного порядка выбор или замена медицинской организации, предоставляющей медицинские услуги, осуществляется совершеннолетним гражданином, который подает письменное заявление о выборе медицинской организации в медицинскую организацию лично или через представителя. При подаче заявления граждане Российской Федерации старше 14 лет должны предъявить следующие оригиналы документов: паспорт гражданина Российской Федерации и карту обязательного медицинского страхования.

В соответствии с Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года № 543н, доврачебная первичная медико-санитарная помощь организуется по территориальному принципу. Территориальным принципом организации первичной медико-санитарной помощи является группа, сформированная по месту жительства (пребывания) работников на определенной территории или работы (обучения) в организации и (или) подведомственных ей организациях. Руководитель учреждения здравоохранения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, распределяется по регионам в соответствии с конкретными условиями оказания первичной медико-санитарной помощи населению, в целях обеспечения доступности первичной медико-санитарной помощи и, по возможности, соблюдения иных прав граждан. В целях обеспечения права граждан на выбор врача и учреждения здравоохранения граждане, проживающие или работающие вне зоны обслуживания учреждения здравоохранения, могут быть распределены для медицинского наблюдения и лечения к районным врачам и врачам общей практики с учетом рекомендуемой численности, предусмотренной статьей 18 Правил (пункты 12-15 Правил). Выделяются медицинские работники (семейные врачи).

Рекомендуемая численность граждан, подлежащих распределению по врачебным участкам, исходя из норматива выделения медицинского персонала, составляет 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше в районе лечения (1300 человек в районах лечения, расположенных в сельской местности) (статья 18 Положения).

При этом Положение не содержит норм, отказывающих гражданам в выборе врачебного участка по причине большого количества обслуживаемых граждан или по мотивам территориального расположения.